9 van de 10 mensen overleven niet plotselinge hartstilstand. Hier is waarom - fietsen
Opleiding

9 van de 10 mensen overleven niet plotselinge hartstilstand. Hier is waarom - fietsen

Video: Even dood: verder leven na een hartstilstand - de Volkskrant (Oktober 2020).

Anonim
cardiac arrest

Getty Images

Het ene moment zit je in je bureaustoel, loopt je op straat of ren je zelfs in een race. De volgende, je bent op de grond. Dood.

Plotselinge hartstilstand - of wanneer uw hart onverwacht stopt met kloppen - komt volgens de statistieken van de American Heart Association meer dan 350.000 keer per jaar voor in de Verenigde Staten. En ongeveer 95 procent van de tijd doodt het.

De reden dat het zo vaak dodelijk is? Tijdens een plotselinge hartstilstand stopt je hart volledig met kloppen, zegt Shepal Doshi, MD, directeur van hartelektrofysiologie in het Providence Saint John's Health Center in Santa Monica, Californië. Als het niet binnen een paar minuten weer begint, opnieuw toast.

De aandoening slaat vaak zonder waarschuwing toe en artsen weten niet precies hoe ze dit kunnen voorkomen. Maar snelle actie zodra het zich voordoet kan levens redden, zegt cardioloog en onderzoeker Matthew J. Budoff, MD, van de David Geffen School of Medicine en Harbor-UCLA Medical Center in Torrance, Calif.

Dit is wat je moet weten over een van Amerika's toonaangevende, snelste moordenaars.

Wat is plotselinge hartstilstand?

U hoort misschien 'plotselinge hartstilstand' en 'hartaanval' door elkaar gebruikt, maar het zijn eigenlijk twee verschillende problemen. Simpel gezegd, een hartaanval is een probleem met de leidingen - meestal een bloedprop die de bloedtoevoer naar het hart blokkeert. Hartstilstand is daarentegen een elektrisch probleem.

Je hart klopt 100.000 keer per dag, zegt Dr. Doshi. En elke slag vereist een elektrische lading. Wanneer je kracht verliest, worden de dingen lelijk snel. Bedenk wat er gebeurt als uw telefoon van bijna lege batterij overschakelt - deze wordt gewoon uitgeschakeld.

In de meeste gevallen treedt een hartstilstand op vanwege een aritmie of abnormaal ritme in de hartkamers van uw hart. Wanneer uw ticker goed werkt, persen deze lagere kamers en laten ze op een regelmatige beat los, waardoor levengevend bloed naar uw hersenen en andere organen wordt geduwd. (Hier is waarom je hart af en toe een slag overslaat.)

Maar wanneer de ventrikels kracht verliezen, trillen ze in plaats daarvan snel, in een specifiek type ritmeprobleem dat fibrillatie wordt genoemd. Geen bloed bereikt uw vitale organen, zegt Dr. Budoff. Binnen enkele minuten heb je hersenschade - en dan sterf je.

Waarom treedt plotselinge hartstilstand op?

Het probleem begint vaak met een verzwakte hartwand, zegt Dr. Doshi. Sommige mensen worden geboren met een aandoening die cardiomyopathie wordt genoemd, een aandoening waarbij uw hartspieren vergroot, dik of stijf worden. Als gevolg hiervan is het minder goed in staat bloed door uw lichaam te pompen.

Anderen ontwikkelen na verloop van tijd cardiomyopathie als gevolg van hoge bloeddruk, ziekte in de kleppen van hun hart of misbruik van drugs of alcohol. Littekens van eerdere hartaanvallen kunnen een rol spelen, omdat littekenweefsel de elektrische signalen van uw hart kan belemmeren.

Deze structurele problemen verhogen allemaal het risico op ventriculaire fibrillatie - en maken u daarom vatbaar voor hartstilstand.

"Denk aan je hart als een huis, en de muren zijn de spieren, " zegt Dr. Doshi. "Als de muur wordt opgegeten met termieten, kunnen de elektrische draden in de muur ook kortsluiting veroorzaken."

Andere mogelijke oorzaken zijn lage mineralen magnesium of kalium, die een belangrijke rol spelen in de elektrische signalen die uw hart verzendt. Dat is de reden waarom intense trainingen die een toename van adrenaline door je lichaam sturen, een plotselinge hartstilstand kunnen veroorzaken bij mensen die risico lopen, zoals mensen geboren met cardiomyopathie.

En hoewel hartstilstand verschilt van een hartaanval, kan een hartaanval onmiddellijke hartstilstand veroorzaken, zegt Dr. Budoff. U kunt dus een hartstilstand krijgen als gevolg van een hartaanval.

Wie loopt risico op plotselinge hartstilstand?

Een familiegeschiedenis van hartstilstand of andere hartproblemen verhoogt uw gevaarniveau, zegt Dr. Budoff. In feite, het hebben van een eerstegraads familielid - ouder, broer of zus of kind - die een plotselinge hartstilstand had verdubbelt uw risico.

Je ouders kunnen ook genetische aandoeningen doorgeven die het ritme van je hart verstoren en je vatbaar maken voor ventriculaire fibrillatie (bijvoorbeeld het lange QT-syndroom, een aandoening die de tijd verhoogt die je hart nodig heeft om op te laden tussen de slagen).

Mensen met cardiomyopathie hebben ongeveer vijf keer het risico op een plotselinge hartstilstand als mensen zonder deze hartafwijking. Eng, omdat velen niet weten dat ze zelfs de aandoening hebben, zegt Dr. Doshi.

Bovendien, omdat hartaanvallen tot een plotselinge hartstilstand kunnen leiden, verhogen alle normale factoren die zwaar op je hart wegen - extra kilo's, een gebrek aan lichaamsbeweging, roken en een ongezond dieet - ook je kansen, zegt Dr. Doshi. (Dit is hoe 3 mannen eindelijk voorgoed stoppen met roken.)

Dat gezegd hebbende, veel mensen die een plotselinge hartstilstand ervaren, hebben blijkbaar een gezond hart en geen risicofactoren, zegt Dr. Doshi. Dat betekent niet dat je bang moet zijn om dood te vallen. Maar het betekent wel dat je je familiegeschiedenis moet kennen, alert moet blijven op symptomen en bereid moet zijn om snel te handelen als je iemand anders ziet afdalen.

Hoe kunt u plotselinge hartstilstand identificeren?

Ongeveer een uur voor een plotselinge hartstilstand kunt u misselijk worden, overgeven of pijn op de borst of kortademigheid hebben. Onmiddellijke waarschuwingssignalen van plotselinge hartstilstand zijn hartkloppingen of een snelle hartslag, duizeligheid of duizeligheid, of gewoon meer opgewonden of vermoeid voelen dan normaal, zegt Dr. Doshi.

Maar tweederde van de tijd heeft een plotselinge hartstilstand geen symptomen. Je verliest eenvoudig het bewustzijn - en je hartslag.

Daarom is het extra belangrijk dat je weet wat je moet doen als je plotseling iemand ziet afdalen. Dit is uw manier van handelen: bel eerst meteen 911. Zoek vervolgens naar een geautomatiseerde externe defibrillator (u vindt ze vaak in sportscholen, winkelcentra en andere openbare plaatsen). Open het en volg het diagram binnenin, zegt Dr. Doshi. De machine kan ook audio-instructeurs geven voor correct gebruik.

Na defibrillatie (of meteen, als u geen AED vindt), begint u met reanimeren. Als je niet getraind bent, hoef je niet mond op mond te geven. Gebruik gewoon je handen om op de borst te drukken met een snelheid van ongeveer 100 tot 120 slagen per minuut (zing Stayin 'Alive om bij te houden). Ga zo door totdat er hulp komt. Hier leest u hoe u op de juiste manier reanimeert.

Kunt u plotselinge hartstilstand voorkomen?

Dat is lastig, omdat artsen niet zeker weten waarom de meeste gevallen zich voordoen, zegt Dr. Doshi. Maar alle beproefde manieren om voor uw hartgezondheid te zorgen, kunnen een verschil maken. Deze omvatten het handhaven van een gezond gewicht, het eten van een voedzaam dieet, sporten en niet roken.

Als u een familiegeschiedenis heeft van plotselinge hartstilstand of zorgwekkende symptomen zoals hartkloppingen of ongewone vermoeidheid, neem dan contact op met uw arts. Hij of zij kan een test zoals een elektrocardiogram (ECG) uitvoeren om de elektrische functie van uw hart te controleren of er foto's van te maken met behulp van echocardiografie of MRI (magnetic resonance imaging).

Als u een hoog risico wordt geacht, kunt u een geïmplanteerde defibrillator krijgen, een intern apparaat dat automatisch uw hart schokt als het stopt. "Het is alsof je je eigen paramedicus hebt, " zegt Dr. Doshi.

Mensen die eenmaal een hartstilstand overleven, lopen meestal het risico deze opnieuw te ervaren. Defibrillators kunnen hun overlevingskansen vergroten, blijkt uit onderzoek. Velen nemen ook medicijnen om hun hartritme te reguleren.